De CONNECT a Claim: una nueva etapa para aseguradoras y centros médicos

El seguro de salud sigue creciendo en España. También lo hace la complejidad de conectar aseguradoras, centros sanitarios, sistemas y procesos. Después de años trabajando en este ecosistema con CONNECT, en TuoTempo abrimos ahora un nuevo capítulo: Claim.

El seguro de salud continúa ganando peso en España. En el primer semestre de 2026, las primas de salud alcanzaron los 7.251 millones de euros, un 6,91% más que en el mismo periodo del año anterior, registrando el mayor crecimiento entre los principales ramos de no vida.

A cierre de 2025, el sector contaba ya con 14,2 millones de asegurados.

A medida que crece el mercado, también aumenta la complejidad que existe detrás de la relación entre aseguradoras y centros médicos.

Autorizaciones, documentación, facturas, validaciones y conciliaciones forman parte de procesos que pueden requerir múltiples comprobaciones e intercambios de información. Cuando la documentación está incompleta o existen discrepancias, el proceso puede alargarse y retrasar también la liquidación. Es una complejidad que afecta directamente al trabajo diario de los equipos administrativos.

Y a esto se suma la tecnología: diferentes sistemas, nomenclaturas y reglas que deben entenderse entre sí para que la información pueda circular correctamente.

En TuoTempo conocemos bien esta complejidad, y llevamos años trabajando para simplificarla.

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CONNECT: conectar aseguradoras y redes asistenciales a gran escala

El primer gran paso fue TuoTempo CONNECT, nuestra tecnología para conectar los canales digitales de las aseguradoras directamente con las agendas y sistemas de los centros de su red asistencial.

Gracias a esta conexión, el asegurado puede buscar un servicio, consultar disponibilidad y reservar directamente desde el entorno digital de su aseguradora, mientras el centro continúa gestionando sus agendas desde sus propios sistemas.

Hoy, CONNECT cuenta en España con:

• más de 1.800 centros sanitarios integrados;
• más de 200 softwares integrados;
• más de un millón de reservas gestionadas al mes.

Conectar una red de esta dimensión significa gestionar sistemas y catálogos que no siempre hablan el mismo idioma. Por eso, la tecnología de CONNECT incorpora también herramientas de inteligencia artificial capaces de mapear automáticamente hasta el 70% de los servicios reservables online entre diferentes centros.

El objetivo ha sido siempre el mismo: hacer que una infraestructura tecnológica muy compleja resulte mucho más sencilla para aseguradoras, centros y, finalmente, pacientes.

Un modelo reconocido en los Health Revolution Awards 2026

Este enfoque recibió este año un importante reconocimiento en el Health Revolution Congress 2026 de Barcelona, donde TuoTempo CONNECT fue premiado con el Health Revolution Award en la categoría “Revolutionary Use Case in Insurance”.

El premio reconoce una trayectoria construida conectando dos mundos que históricamente han tenido que gestionar una gran cantidad de integraciones y procesos fragmentados. Pero conectar aseguradoras y centros sanitarios abre también una pregunta inevitable: ¿cuál es el siguiente proceso que podemos simplificar?

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What's next: Claim

Después de años conectando los canales digitales de las aseguradoras con sus redes asistenciales, el siguiente paso es avanzar en los procesos que ocurren entre aseguradoras y centros una vez que esa conexión ya existe.

Claim nace para abordar una parte especialmente compleja de esta relación: la gestión de los procesos asegurativos y administrativos que rodean la atención al paciente.

Autorizaciones, diferentes nomenclaturas, validaciones, documentación, comprobaciones de importes, conciliaciones o seguimiento de liquidaciones pueden implicar múltiples plataformas, pasos manuales y verificaciones por parte de los equipos.

Claim busca llevar automatización e inteligencia artificial precisamente a estos procesos.

La solución ya se está desplegando en Italia, donde Claim Hub permite centralizar la gestión de las prácticas asegurativas en un único entorno digital y acompañar el proceso desde la preaceptación hasta el seguimiento de la liquidación.

Y esto es solo el principio.

De conectar sistemas a simplificar procesos

CONNECT permitió abordar uno de los grandes retos de la relación entre aseguradoras y centros sanitarios: conectar digitalmente redes asistenciales muy heterogéneas a gran escala.

Claim parte de esa experiencia para avanzar sobre otra capa de complejidad: los procesos que todavía requieren trabajo manual, comprobaciones y coordinación entre ambas partes.

La evolución es natural.

Primero, conectar los sistemas para que la información pueda circular. Después, utilizar esa conectividad, la automatización y la IA para conseguir que los procesos que dependen de esa información sean también más simples y eficientes.

En TuoTempo contamos hoy con la tecnología, las integraciones y una red construida durante años junto a aseguradoras y centros sanitarios.

Con Claim, queremos seguir avanzando sobre esa base. El siguiente capítulo ya ha comenzado.

👉 Si quieres saber más, compartir tu experiencia o hablar con nosotros sobre lo que viene, contacta con nuestro equipo.